지난달 Blue Cross Blue Shield Association은 미국의 건강을 개선하기위한 지속적인 노력의 일환으로 National Health Equity Strategy를 발표했습니다. 더욱이이 전략은 인종 건강 격차의 국가 위기에 맞서기위한 수단으로 마련되었습니다. 최근 Blue Cross Blue Shield의 발견에 대한 응답으로 The Health of America Report®, BCBSA와 Blue Cross Blue Shield 모두 5 년 만에 모성 건강의 인종적 불균형을 50 % 감소 .
BCBSA의 사장 겸 CEO 인 Kim Keck은 우리나라에 긴급한 산모 건강 위기가 있습니다. 유색 인종 여성이 백인 여성에 비해 출산 합병증의 위험이 더 크다는 것은 비양심적입니다. 우리는 궤도를 바꾸기 위해 전반적으로 건강 불균형에 맞서야합니다.
심한 모성 이환율 :
새로운 BCBSA 연구에 따르면 CDC의 중증 모성 이환율 측정 (SMM), 출산 합병증의 비율은 2020 년, 특히 흑인과 히스패닉 커뮤니티에서 대부분의 백인 커뮤니티보다 소외된 커뮤니티의 여성에서 더 높았습니다. 또한이 연구는 주로 흑인 공동체 출신이고 35 세 미만의 여성이 대다수 백인 공동체의 여성보다 심각한 출산 합병증을 경험할 가능성이 더 높다는 결론을 내 렸습니다.
SMM은 산모의 전반적인 건강에 심각한 단기 또는 장기적인 결과를 초래할 수있는 임신에서 출산까지의 예상 결과를 측정하는 단위입니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 SMM을 21 가지 지표의 변형으로 분류하며 치료 나 진단없이 SMM은 사망으로 이어질 수 있습니다. 대부분의 히스패닉 커뮤니티 내에서 SMM 비율은 2018 년과 2020 년 사이에 19 % 증가하여 조사 된 세 그룹 중 가장 큰 성장을 기록했습니다.
흑인 모성 건강 위기 :
흑인 모성 건강의 위기는 비밀이 아닙니다. 미국에서 흑인 여성은 백인 여성보다 임신 및 출산 합병증으로 사망 할 확률이 거의 2 ~ 3 배 더 높습니다. 이러한 특정 합병증 및 위험 요인에 대한 상업적 BCBS 건강 보험을 가진 여성의 출생에 대한 청구 데이터베이스를 사용한 최근 연구 덕분에 Blue Cross Blue Shield는 상위 SMM 지표 및 위험 요인을 식별하고 격차를 정량화 할 수있었습니다.
BCBSA가 실시한 설문 조사에 따르면 흑인 및 히스패닉 여성은 필요한 치료를받지 못하는 것을 두려워하고 교통 및 일정 충돌로 인해 권장 산전 방문을 완료하는 데 어려움을 겪고 있다고보고했습니다. 인종 차별과 만성 스트레스의 누적 된 단점은 신체에 큰 타격을주고 최적의 건강 상태에 미치지 못하는 흑인 여성을 임신하게하고 있습니다. 이것은 아기의 건강에 영향을 미친다고 Blue Cross가 기증 한 건강 및 인종 평등 교수 인 Rachel Hardeman 박사는 말했습니다.
미네소타의 건강 형평 대학, 공중 보건 대학을위한 반인 종주의 연구 센터의 창립 이사이기도 한 Hardeman 박사는 계속해서 다음과 같이 말했습니다. Covid-19 전염병이 설명했듯이 모든 정책은 건강 정책입니다. 우리는 그 순간의 시급함에 부응해야하며 흑인 어머니의 건강과 전국 여성의 건강을 위해 산모의 심각한 불균형을 야기하는 사회적, 경제적, 정치적, 법적, 교육적 및 건강 관리 시스템을 해결해야한다고 주장해야합니다. 얼굴.

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궁극적 인 치료 경험을위한 프로그램 :
연구 결과와 의료 격차에 대한 사전 지식 속에서 흑인 여성의 건강을 지원하기 위해 BCBS 회사는 프로그램을 큐레이팅하고 임산부를위한 케어 개선에 국가적 초점을 맞추고 있습니다. 연구에 따르면 doula로 작업 출산 중 유색 인종 여성의 심각한 합병증을 줄일 수 있으며, 많은 BCBS 회사는 회원의 계획에 doula 보험을 포함하고, 소외된 지역 사회에 초점을 맞춘 doula 조직에 기부하고, 유색 인종 수를 늘리기위한 교육 프로그램에 자금을 지원하기 시작했습니다. .
Blue Cross와 Blue Shield of North Carolina는 March of Dimes의 노스 캐롤라이나의 모성 관리 프로그램의 편견 돌파 . 자신의 암시 적 편견을 식별하고 해결하려는 의료 종사자에 대한 대응으로 노스 캐롤라이나 전역의 모성 의료 서비스 제공자는 무료입니다. 이 프로그램의 커리큘럼은 미국의 구조적 인종 차별, 모성 관리의 편견을 완화하기위한 전략, 직장과 지역 사회에서 형평성의 문화를 구축하기위한 접근 방식을 다룹니다.
또한 BCBS Mississippi는 산부인과 의사와 협력하여 고혈압 및 당뇨병과 같은 만성 질환 관리 훈련 , 모든 인종과 민족의 여성이 한곳에서 필요한 치료를받을 수 있고 산부인과는 위험 요소 발생에 대해 더 잘 알고 있습니다. BCBS 미시시피는 또한 산부인과 병원 훈련 모든 여성을위한 자간증 또는 출혈과 같은 출산 긴급 상황에 대응하기 위해 국가적으로 검증 된 안전 번들 또는 증거 기반 관행을 구현하고자합니다.
BCBS 회사는 흑인 여성을 보호하고 임신 중에 필요한 치료를 제공하기 위해 이러한 변화를 혼자서 수행 할 수 없음을 인정합니다. 의 도움으로 국가 자문 패널 저명한 의사, 공중 보건 전문가 및 지역 사회 지도자들로 구성된 BCBS는보다 다양하고 공평한 미래를위한 구체적인 노력에 집중할 것입니다.
Blue Cross 및 Blue Shield Association은 미국 3 명 중 1 명에게 의료 보험을 공동으로 제공하는 독립적이고 지역 사회 기반이며 지역에서 운영되는 Blue Cross 및 Blue Shield 회사의 전국 협회입니다. .